É exercido por várias entidades que muitas vezes não cooperam entre si. Por exemplo, não houve fluxo de informações entre o clínico geral e a enfermeira ou higienista da escola, por ex. no âmbito dos testes de equilíbrio, vacinações obrigatórias e testes de despistagem. Tal situação impossibilita um atendimento consistente e integral ao aluno.

Na opinião do NIK, é necessário desenvolver e implementar um sistema que permita uma cooperação confiável e eficaz entre um clínico geral, uma enfermeira escolar ou higienista e um dentista. Para isso, dra isabela dantas também é necessária, atualmente insuficiente, a cooperação de médicos e enfermeiras com os pais em prol da cuidados com a saúde de seus filhos.

A Câmara aponta que também não existe um sistema coerente de monitoramento e supervisão sobre a forma como os cuidados infantis e juvenis são prestados, seus efeitos, a disponibilidade de serviços garantidos e a qualidade dos serviços de cuidados com a saúde. Sem isso, é impossível realizar uma análise confiável e melhorar o sistema. Na opinião do NIK, o sistema de supervisão deve ter em especial atenção a implementação de cuidados com a saúde preventivos nos cuidados com a saúde primários pelos médicos de família, enfermeiros e enfermeiros/higienistas escolares e pelos médicos dentistas no tratamento dentário.